Vasculitis

Definizione

La granulomatosi associata a poliangioite (GPA) è una rara infiammazione dei vasi sanguigni (chiamata “vasculite”) che nella maggior parte dei casi colpisce le cavità nasali, i polmoni e i reni. La GPA è una malattia potenzialmente grave che può ridurre il rifornimento di sangue agli organi vitali e, se non trattata, può provocare insufficienza renale e complicazioni polmonari.

È una malattia rara

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La GPA colpisce circa tre persone su 100.000

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Colpisce allo stesso modo uomini e donne. Può presentarsi a qualsiasi età, ma si verifica più frequentemente tra i 40 e i 65 anni

Cosa sono GPA e MPA?

La granulomatosi con poliangioite (GPA) e la poliangioite microscopica (MPA) sono due tipi di vasculiti ANCA-associate (AAV), dove ANCA indica gli anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili.

Vasculite significa infiammazione dei vasi sanguigni; non si tratta di una singola malattia, ma un termine generico che si riferisce a molti disturbi caratterizzati da infiammazione dei vasi sanguigni, che può limitare il flusso sanguigno e danneggiare organi e tessuti vitali.

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L'AAV è una forma di vasculite che colpisce i piccoli vasi sanguigni del corpo e provoca infiammazione nei piccoli vasi sanguigni. Questa infiammazione può causare l'ispessimento degli strati della parete dei vasi sanguigni, che restringe il vaso sanguigno e riduce la quantità di sangue che può fluire attraverso di essa. Questa riduzione del flusso sanguigno può causare seri problemi e persino danneggiare gli organi del corpo.

In generale, l'AAV colpisce i seni, i reni, i polmoni e la pelle, ma le modalità con le quali le malattie si manifestano sono variabili.

GPA e MPA possono peggiorare rapidamente, pertanto la diagnosi precoce e il trattamento sono essenziali per prevenire danni agli organi.

Cosa causa la GPA e la MPA? 

La causa della GPA e della MPA non è ancora completamente chiara. Sono entrambe malattie autoimmuni, in cui il sistema immunitario del corpo, la sua difesa contro le infezioni, attacca i tessuti sani.

●     Gli anticorpi si trovano nel sangue e sono prodotti dal sistema immunitario. Il loro compito è combattere i germi e altri invasori esterni.

●     Nella GPA e nella MPA viene prodotto un tipo dannoso di anticorpo noto come autoanticorpo (un anticorpo che attacca i tessuti sani).

●     L'autoanticorpo spesso coinvolto nella GPA e nella MPA è noto come ANCA. Gli ANCA agiscono contro i tessuti e le cellule sani del corpo. Provocano un'infiammazione che colpisce e attacca le pareti dei vasi sanguigni in diversi organi del corpo. 

 

Riferimenti
 

  1. American College of Rheumatology:
    https://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Granulomatosis_with_Polyangiitis_(Wegener_s)/
  2. Calabrese LH, Molloy ES, Duna Gf. Antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis. In Kelley’s Textbook of Rheumatology, 2009; Edited by GS Firestein, RC Budd, SE Gabriel, et al. Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier.
  3. Pagnoux C. Updates in ANCA-associated vasculitis. Eur J Rheumatol 2016; 3:122-133.

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