Quai sono le cause o i fattori di rischio che possono portare alla CKD?

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La malattia renale cronica è il risultato di una o più malattie o condizioni che compromettono la funzionalità renale.

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Le due cause principali della CKD sono il diabete (fino al 40% in alcune zone) e la pressione sanguigna elevata (25%). 

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Anche altri fattori come le malattie del sistema immunitario e alcune condizioni genetiche ereditate possono contribuire alla CKD.

  Ci sono diverse malattie che possono causare la CKD. Di seguito sono elencate alcune di queste. 
Diabete mellito
 un livello di zucchero nel sangue costantemente alto danneggia i piccoli vasi sanguigni dei corpuscoli renali (“nefropatia diabetica”).
Pressione sanguigna elevata
 un aumento costante della pressione nei vasi può danneggiare i vasi sanguigni dei reni e il tessuto renale (“nefropatia vascolare ipertensiva”).
Glomerulonefrite
 comprende varie malattie che sono associate all'infiammazione dei corpuscoli renali (glomeruli), ossia i “vasi sanguigni filtranti”.
Nefrite tubulo-interstiziale
 comporta un danno infiammatorio ai tubuli urinari e allo spazio che li circonda, secondario ad alcuni farmaci o disturbi metabolici.
Reni policistici
 questa condizione genetica porta alla formazione di cavità piene di liquido (cisti) nei reni, che esercitano una pressione sul resto del tessuto renale e quindi limitano la funzionalità renale.

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Tra i fattori di rischio per la CKD vi sono:

●     una storia familiare di malattie renali, diabete o pressione alta,

●     obesità,

●     precedenti di calcoli renali,

●     età superiore ai 60 anni,

●     origine/etnia: le persone di origine africana, asiatica e latina/ispanica hanno maggiori probabilità di avere una malattia renale.

 

Riferimenti

 

  1. Adapted from Findlay’s and Isles’ “Clinical Companion in Nephrology”, Springer Ed., 2015.
  2. Adapted from “Comprehensive Clinical Nephrology”, 6th edition, Elsevier Ed., 2015. 
  3. National Kidney Foundation
  4. KidneyFund.org
  5. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney inter., Suppl. 2013; 3: 1–150.
  6. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Lipid Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in Chronic Kidney Disease. Kidney inter., Suppl. 2013; 3: 259–305.
  7. “Diabetic Nephropathy”, American Diabetes Association, Diabetes Care 2002 Jan; 25 (suppl 1): s85-s89.
  8. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study, 2017.

 

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