Co to jest choroba nerek 2 lub 3 stopnia?: Ocena stopnia zaawanswoania [5]
Można wyróżnić kilka stopni zaawansowania PChN, w zależności od tego, jak dużym uszkodzeniom uległ narząd. Istnieje 5 stopni zaawansowania choroby. Stopień 1 odnosi się do najłagodniejszych uszkodzeń, a 5 oznacza najrozleglejsze zmiany i obejmuje niewydolność nerek.
Aby lepiej zrozumieć, na jakim poziomie funkcjonują nerki osoby chorej i określić stopień zaawansowania choroby, można oznaczyć szacunkowy wskaźnik przesączania kłębuszkowego (eGFR). Wskaźnik ten określa się na podstawie stężenia kreatyniny we krwi, masy ciała, płci i wieku. Wskaźnik GFR daje lekarzowi wyobrażenie o stopniu zaawansowania choroby nerek. Na tej podstawie można stworzyć odpowiedni plan leczenia. Im niższy wskaźnik GFR, tym większe uszkodzenie nerek w przebiegu choroby.
Według wytycznych KDIGO (Kidney Disease – Improving Global Outcomes) można wyróżnić następujące stadia PChN, w zależności od tego, jak bardzo zaburzona została czynność nerek oraz jaka jest wartość wskaźnika przesączania kłębuszkowego (GFR):
| Stadium | Opis |
Poziom GFR ml/min |
| podwyższone ryzyko |
Czynniki ryzyka choroby nerek (np. cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, wywiad rodzinny, starszy wiek) |
90 lub więcej |
| 1 – niewielkie uszkodzenie nerek |
Uszkodzenie nerek przy prawidłowej lub podwyższonej wartości GFR |
90 lub więcej |
| 2 – łagodne |
Uszkodzenie nerek oraz niewielki wzrost wskaźnika GFR |
60 do 89 |
| 3a – umiarkowane |
Niewielkie do umiarkowanego zmniejszenie wartości wskaźnika GFR |
45 do 59 |
| 3b – umiarkowane |
Umiarkowane do znacznego zmniejszenie wartości GFR |
30 do 44 |
| 4 – ciężkie |
Znaczne zmniejszenie wartości GFR |
15 do 29 |
| 5 – niewydolność nerek |
Niewydolność nerek (może być konieczna dializa lub przeszczepienie narządu) |
Poniżej 15 |
No filter results
Piśmiennictwo
1. Adapted from Findlay’s and Isles’ “Clinical Companion in Nephrology”, Springer Ed., 2015.
2. Adapted from “Comprehensive Clinical Nephrology”, 6th edition, Elsevier Ed., 2015.
5. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney inter., Suppl. 2013; 3: 1–150.
6. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Lipid Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in Chronic Kidney Disease. Kidney inter., Suppl. 2013; 3: 259–305.
7. “Diabetic Nephropathy”, American Diabetes Association, Diabetes Care 2002 Jan; 25 (suppl 1): s85-s89.
8. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study, 2017.
You might also like
Aktywność fizyczna a nerki
Kuchnia dla moich nerek
Ludzie tacy jak ja
Leczenie PChN