Cukrzyca i nerki: Cukrzycowa choroba nerek (CChN), zwana także nefropatią cukrzycową

Czym jest cukrzyca?

Cukrzyca to choroba, w której przebiegu organizm wytwarza zbyt mało insuliny lub niedostatecznie na nią reaguje, co prowadzi do nieprawidłowego, wysokiego stężenia glukozy (cukru) we krwi. Insulina to hormon wytwarzany przez trzustkę, który pomaga regulować poziom glukozy we krwi. Wysokie stężenie glukozy we krwi może prowadzić do zaburzeń i/lub uszkodzenia różnych narządów ciała.

 

Istnieją 2 typy cukrzycy:

 

• Typ 1: Cukrzyca typu 1 występuje zwykle w młodym wieku, kiedy organizm zaczyna niszczyć komórki beta wytwarzające insulinę. Ten rodzaj choroby określa się też mianem cukrzycy insulinozależnej. W jej przebiegu trzustka nie wytwarza insuliny wcale lub wytwarza jej zbyt mało, a pacjenci muszą przyjmować zastrzyki insulinowe, by uzupełniać jej poziom.

 

• Typ 2: Cukrzyca typu 2, zwana także cukrzycą wieku dorosłego lub cukrzycą insulinoniezależną, występuje częściej niż cukrzyca typu 1. Zwykle pojawia się ona u pacjentów w średnim wieku. Trzustka wytwarza insulinę, ale organizm nie reaguje na nią prawidłowo. Wysoki poziom cukru we krwi można kontrolować, stosując odpowiednią dietę i/lub leki, ale niektórzy pacjenci muszą także przyjmować insulinę.

KIDNEYS_LINE_BLUE_SMALL.png

Cukrzyca to główna przyczyna przewlekłej choroby nerek w krajach rozwiniętych, a także coraz częściej w krajach rozwijających się, ze względu na globalny wzrost częstości występowania cukrzycy typu 2 i otyłości.

WORLD_LINE_BLUE_SMALL.png

W Stanach Zjednoczonych niektóre rodzaje uszkodzeń nerek można rozpoznać u nawet 43% pacjentów z cukrzycą, czyli u ponad dwa razy większej grupy osób niż w 1980 r.

Jak cukrzyca wpływa na nerki? [1]

Cukrzyca ma wpływ na różne części nerek, ale największe szkody powstają w małych naczyniach krwionośnych zwanych kłębuszkami nerkowymi. W przypadku uszkodzenia tych bardzo ważnych struktur nerki nie mogą prawidłowo funkcjonować, a krew nie jest odpowiednio oczyszczana. Prowadzi to do wielu powikłań, w tym do zatrzymywania w organizmie soli i wody, co może powodować obrzęki i wzrost wagi, a także odkładanie się w organizmie substancji toksycznych, które powinny być eliminowane z krwiobiegu.
 

Cukrzyca może również prowadzić do uszkodzenia układu nerwowego, co może stanowić przyczynę problemów z oddawaniem moczu. Zaleganie moczu w pęcherzu może bardzo obciążać nerki i powodować dalsze uszkodzenia.

 

Jeżeli mocz przez długi czas pozostaje w pęcherzu moczowym, u pacjentów może dojść do zakażenia układu moczowego ze względu na namnażanie się bakterii w środowisku bogatym w cukier.

 

 

 

Piśmiennictwo

 

1. Radica Z. Alicic, Michele T. Rooney, Katherine R. Tuttle. CJASN Dec 2017, 12 (12) 2032-2045; DOI: 10.2215/CJN.11491116.

2. KDOQI. KDOQI Clinical Practice Guidelines and Clinical Practice Recommendations for Diabetes and Chronic Kidney Disease. Am J Kidney Dis 2007; 49:S12.

3. Diabetic Nephropathy: Diagnosis, Prevention, and Treatment. Jorge L. Gross, Mirela J. de Azevedo, Sandra P. Silveiro, Luís Henrique Canani, Maria Luiza Caramori, Themis Zelmanovitz. Diabetes Care Jan 2005, 28 (1) 164-176; DOI: 10.2337/diacare.28.1.164.

 

You might also like

Aktywność fizyczna a nerki

Kuchnia dla moich nerek

Ludzie tacy jak ja

Leczenie CChN