Nefropatía crónica

¿Qué es la nefropatía crónica (NC)?

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La NC es una enfermedad en la que, por uno o varios motivos, se produce una pérdida progresiva y permanente de la función renal.

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La NC es una enfermedad frecuente que, a menudo, no se detecta hasta estadios muy avanzados. Sin embargo, cuando se detecta y trata precozmente, la NC suele ralentizarse o detenerse.

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Según la mayoría de las estimaciones, el número de personas con NC oscila entre el 8 % y el 16 %, con casi 700 millones de adultos afectados en todo el mundo en 2017. [2,8]

La función principal de los riñones consiste en filtrar los desechos y el exceso de líquido de la sangre. Esto lo logran filtrando la sangre que circula a través de ellos y excretando los productos de desecho y el exceso de líquidos por la orina.

En los estadios iniciales de la enfermedad, los riñones aún pueden realizar parcialmente tareas tales como excretar sustancias tóxicas, regular el equilibrio hídrico y producir ciertas hormonas; sin embargo, a medida que progresa la enfermedad, los riñones son cada vez menos capaces de desempeñar sus tareas.

En consecuencia, las sustancias tóxicas que se excretan normalmente por la orina se acumulan en la sangre y los órganos. Estas sustancias alteran el equilibrio interno del organismo.

Además, los riñones producen una menor cantidad de las hormonas que resultan necesarias para la producción de sangre y el metabolismo óseo. La NC puede progresar a insuficiencia renal terminal, que requiere un filtrado artificial de la sangre (conocido como diálisis) o un trasplante de riñón.

En los Estados Unidos, la NC llega a afectar al 15 % de la población adulta, lo que representa más de 1 de cada 7 adultos, y aproximadamente el 90 % de las personas con NC ni siquiera saben que la padecen. Uno de cada 3 adultos estadounidenses (aproximadamente 80 millones de personas) tiene riesgo de NC. ³

La NC puede progresar lentamente durante mucho tiempo. Muchas personas no son conscientes de que tienen una nefropatía hasta que la enfermedad está avanzada y es grave. Cuando se detecta y trata precozmente, la NC suele ralentizarse o controlarse. Sin embargo, no puede revertirse el daño del riñón debido a la NC.

 

Referencias bibliográficas

 

  1. Adapted from Findlay’s and Isles’ “Clinical Companion in Nephrology”, Springer Ed., 2015.
  2. Adapted from “Comprehensive Clinical Nephrology”, 6th edition, Elsevier Ed., 2015. 
  3. National Kidney Foundation
  4. KidneyFund.org
  5. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney inter., Suppl. 2013; 3: 1–150.
  6. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Lipid Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in Chronic Kidney Disease. Kidney inter., Suppl. 2013; 3: 259–305.
  7. “Diabetic Nephropathy”, American Diabetes Association, Diabetes Care 2002 Jan; 25 (suppl 1): s85-s89.
  8. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study, 2017.

 

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